——習(xí)近平總書記在致中國科學(xué)院建院70周年賀信中作出的“兩加快一努力”重要指示要求
——中國科學(xué)院辦院方針
語音播報
眼科檢查因其功能重要、解剖精細(xì)復(fù)雜、位置隱蔽、檢查手段特殊,常常需借助儀器進(jìn)行檢查,并且有一定的難度。臨床上有些眼科檢查還在依靠醫(yī)生徒手實施,不僅準(zhǔn)確性不高,也耗費時間。
中國科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所的付威威是從事醫(yī)用機(jī)器視覺技術(shù)研發(fā)的一名科研人員,心細(xì)的他在走訪調(diào)查醫(yī)院眼科時發(fā)現(xiàn)了眼科檢查的一個弊端,“相對性瞳孔傳入障礙(RAPD)檢測都是醫(yī)生用手電筒,照一下左眼,再照一下右眼,重復(fù)十來次,誘發(fā)瞳孔不等大狀態(tài)?!?/p>
在一次眼科年會上,付威威遇見了301醫(yī)院神經(jīng)眼科的魏世輝教授。蘇州醫(yī)工所醫(yī)用機(jī)器視覺實驗室通過和臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生魏世輝交流,了解臨床的需求,研制出用于視神經(jīng)疾病診斷的數(shù)字化定量RAPD檢測儀。該檢測儀能獨立、定量檢測雙眼瞳孔對光反射的全過程,可用于視神經(jīng)炎等視神經(jīng)通路相關(guān)疾病的臨床定量診斷、療效評估及愈后功能評價。
瞳孔對光反射是光線刺激引起瞳孔縮小的一種自主神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng),由瞳孔對光反射神經(jīng)通路完成這一過程。瞳孔對光反射、傳導(dǎo)阻滯和眼動障礙是包括腦卒中、視神經(jīng)及視網(wǎng)膜疾病在內(nèi)的許多疾病的重要體征,對于輕微癥狀往往會漏診,導(dǎo)致錯過最佳治療時機(jī)。
“手電擺動來檢測主觀性太強(qiáng),操作繁瑣,需要病人和醫(yī)生之間很好的配合,年輕醫(yī)生也常因為操作不熟練引發(fā)不出陽性體征。并且用人眼觀測瞳孔大小,只能分辨明顯癥狀,而錯失輕微癥狀?!备锻麄儗⑴R床操作畫成一張張設(shè)計圖紙,用電路替代了醫(yī)生的雙手,用圖像分析和數(shù)字分析替代了醫(yī)生的雙眼。很快, 一個30厘米長、25厘米寬、15厘米高,被支起來的望遠(yuǎn)鏡模樣的檢測儀被付威威帶到301醫(yī)院神經(jīng)眼科魏世輝教授面前。
“數(shù)字化RAPD檢測儀檢查完全排除了主觀因素,簡單快速,結(jié)果準(zhǔn)確,可以定量給出RAPD的檢測數(shù)據(jù)并出具檢測報告。”付威威告訴《中國科學(xué)報》記者,該儀器采用數(shù)字化瞳孔成像和獨立光路單眼刺激技術(shù),可分別對左右眼進(jìn)行獨立的光刺激,同時對雙眼瞳孔的變化進(jìn)行高速高精度同步跟蹤檢測,并以曲線形式完整顯示瞳孔對光反射的整個過程。
據(jù)悉,該儀器瞳孔直徑檢測精度達(dá)亞毫米級,瞳孔跟蹤頻率達(dá)幾百赫茲,遠(yuǎn)超手動檢查能夠達(dá)到的精度。對于早期、輕度RAPD可同樣完成準(zhǔn)確檢測。因此,也可用于相關(guān)疾病早期診斷、治療過程跟蹤和愈后效果的定量評估。
付威威舉了個例子,服用大劑量激素沖擊法治療視神經(jīng)炎時,需要謹(jǐn)慎觀察激素用藥效果,防止病人過量服用激素產(chǎn)生副作用。如果采用儀器進(jìn)行數(shù)字化、客觀化的觀察,可以很快發(fā)現(xiàn)瞳孔微小的變化,判斷激素是否有效,決定后續(xù)的用藥使用方案。
起初,醫(yī)用機(jī)器視覺實驗室原本設(shè)計將電腦集成在儀器中,而此時魏醫(yī)生的訴求引起了他們的重視。
“眼科檢查的病人有一部分無法站立,都需要醫(yī)生親自去病床前施測,如果內(nèi)部集成電腦會極大影響其便攜性?!币虼耍锻]有向國外同類儀器那樣集成,而把電腦做成了外置型的,方便醫(yī)生手持。使用數(shù)字化RAPD檢測儀從檢查到結(jié)果出來,大概需要十秒;而手電擺動檢測需要兩分鐘,并且這還需要操作者技術(shù)熟練,一次成功。
“我們正在和301醫(yī)院開展相關(guān)臨床研究,大概和國外趕上同樣周期登陸中國市場?!苯邮堋吨袊茖W(xué)報》記者采訪時,付威威正在去301醫(yī)院的路上。據(jù)了解,數(shù)字化RAPD檢測儀核心技術(shù)國際領(lǐng)先,國內(nèi)市場處于空白狀態(tài),產(chǎn)品潛在市場空間巨大。在價格上,量產(chǎn)銷售價格預(yù)計不到國外同類產(chǎn)品的一半。
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