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加快打造原始創(chuàng)新策源地,加快突破關(guān)鍵核心技術(shù),努力搶占科技制高點(diǎn),為把我國(guó)建設(shè)成為世界科技強(qiáng)國(guó)作出新的更大的貢獻(xiàn)。

——習(xí)近平總書記在致中國(guó)科學(xué)院建院70周年賀信中作出的“兩加快一努力”重要指示要求

面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場(chǎng)、面向國(guó)家重大需求、面向人民生命健康,率先實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)跨越發(fā)展,率先建成國(guó)家創(chuàng)新人才高地,率先建成國(guó)家高水平科技智庫,率先建設(shè)國(guó)際一流科研機(jī)構(gòu)。

——中國(guó)科學(xué)院辦院方針

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蘇州醫(yī)工所等提出卵巢癌亞型術(shù)前精準(zhǔn)無創(chuàng)鑒別方法

2020-08-19 蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所
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  卵巢癌是一種來源于卵巢上皮的惡性腫瘤,根據(jù)發(fā)病機(jī)制和組織起源,可分為I型和II型卵巢癌,I型卵巢癌生長(zhǎng)緩慢,就診時(shí)多屬早期,預(yù)后較好;II型卵巢癌通常侵襲性生長(zhǎng),進(jìn)展迅速,診斷時(shí)多屬晚期,預(yù)后較差。術(shù)前無創(chuàng)精準(zhǔn)鑒別I型和II型,有助于卵巢癌患者選擇未來治療方案及改善預(yù)后。

  由于I型和II型卵巢癌形態(tài)學(xué)復(fù)雜、其臨床特征具有較高相似性,僅憑臨床醫(yī)生肉眼鑒別,主觀性強(qiáng)、診斷精度低。近年來,基于量化圖像分析和人工智能技術(shù)的影像組學(xué)發(fā)展迅速,其能建立腫瘤影像與腫瘤組織病理間的聯(lián)系,被廣泛應(yīng)用于腫瘤術(shù)前無創(chuàng)評(píng)估,這為I型和II型卵巢癌術(shù)前精準(zhǔn)無創(chuàng)鑒別提供了新思路。

  近日,中國(guó)科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所高欣團(tuán)隊(duì)與復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院強(qiáng)金偉團(tuán)隊(duì)合作,聯(lián)合華東、華南、華北等八家三甲醫(yī)院,首次開展基于MRI影像組學(xué)的卵巢癌多中心大樣本研究,建立在術(shù)前對(duì)I型和II型卵巢癌進(jìn)行無創(chuàng)鑒別的機(jī)器學(xué)習(xí)模型;在影像組學(xué)中首次使用可視化技術(shù)來對(duì)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行標(biāo)識(shí)。該研究共入組294例卵巢癌患者(包括I型患者143例,II型患者151例),收集患者多參數(shù)MRI影像數(shù)據(jù)(包括T2WI-FS、DWI、ADC、CE-TIWI四個(gè)影像序列)。研究團(tuán)隊(duì)從患者腫瘤區(qū)域提取高通量影像特征,通過影像組學(xué)方法篩選特征并構(gòu)建模型,結(jié)果表明,團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的影像組學(xué)模型能鑒別I型和II型卵巢癌,平均準(zhǔn)確度達(dá)到83%(圖1)。

  鑒于CE-T1WI掃描需要注射造影劑,而部分患者對(duì)造影劑過敏,研究團(tuán)隊(duì)僅使用T2WI-FS、DWI和ADC三個(gè)序列構(gòu)建一個(gè)輕量模型,所構(gòu)建的輕量模型平均準(zhǔn)確度達(dá)到81%,診斷性能無顯著下降,這表明臨床檢查中非必要情況下,患者無需進(jìn)行CE-T1WI掃描??梢暬Y(jié)果顯示,鑒別I型和II型卵巢癌患者的重點(diǎn)區(qū)域位于組織疏松區(qū)或?qū)嵭耘c囊性的交界區(qū)域(圖2),該發(fā)現(xiàn)有望輔助術(shù)中冰凍病理切片的定位,從而減少采樣誤差。該研究在前期卵巢腫瘤良惡性鑒別工作的基礎(chǔ)上近一步實(shí)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤的亞型區(qū)分,推動(dòng)卵巢腫瘤全自動(dòng)診斷進(jìn)程。

  研究工作得到國(guó)家自然科學(xué)基金委等的資助,相關(guān)研究成果以MR image-based radiomics to differentiate type Ι and type ΙΙ epithelial ovarian cancers為題,發(fā)表在European Radiology 上。蘇州醫(yī)工所簡(jiǎn)俊明與復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院李勇愛是并列第一作者。

    論文鏈接

  圖1.模型的ROC曲線

  圖2. 遮擋測(cè)試結(jié)果。第一行為原始的T2WI圖像;第二行為對(duì)應(yīng)的腫瘤區(qū)域,其中黃色線條勾畫出整個(gè)腫瘤區(qū)域,而紅色線條勾畫出液性區(qū)域(包括囊性區(qū)域和壞死區(qū)域);第三行為遮擋測(cè)試熱圖與原始T2WI圖像的疊加;第四行為遮擋測(cè)試熱圖。(a)列為I型卵巢癌圖像,重點(diǎn)區(qū)域?yàn)榻M織疏松區(qū);(b)列為II型卵巢癌,重點(diǎn)區(qū)域?yàn)閷?shí)性與囊性的交界區(qū)域。

打印 責(zé)任編輯:侯茜

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